DISTITL2.GIF (3900 bytes)

Fiziksel Bozukluklar
Nöbet bozuklukları

Epilepsi veya nöbet bozuklukları bir hastalık varlığı değil beyin hasarının göstergesidir. Bu hasar anormal beyin aktivitesine, farklı yollarla neden olur:

  • bilinçlilik düzeyini değişime uğraması
  • kas kontrolünün kaybı veya değişmesi
  • sert kas kontraksiyonları

Minör veya ‘petit mal’ nöbet, bilincin çok kısa süre kaybı veya basit bir şekilde lokalize dudağın seğirmesi ile karakterizedir. Bu nöbetler birkaç saniye sürer ve nadiren günlük aktivitelerini aksatır.

Major veya ‘grand mal’ nöbetler bilincin (2-5 dakika) kaybı, aşırı kas kasılmasıyla görülen konvulsif aktivite, i drarını tutamama ve kendi kendini yaralama ile sonuçlanabilir.

Seizure activity manifested by continued muscular jerking for 10 minutes or more iis known as "status epilepticus" and is an acute medical emergency requiring medical support. If this occurs: 

  • hastanın hava yolunu açık tutun
  • diapezam verin
  • hastanın dişleri arasına bir alet sıkıştırmaya yeltenmeyin.

Epilepsi şu engellerle ilişkili olarak gözlenebilir:

  • serebral palsi
  • mental retardasyon
  • psikiyatrik hastalıklar

Klinik tedavi şunları içerir: 

  • hastanın kendi tarafından tarif edilen nöbetlerin tipinin tanımlanması
  • tetikleyici faktörlerin farkında olmak
  • auranın varlığının farkında olmak
  • tipik nöbet sonrası durumlar
  • stresli bir seans esnasında nöbeti engellemek için sedasyon yardımcı olabilir
  • personel acil bir durumda müdahaleye hazırlanmalı
  • ağır vakaların genel anestezi altında tedavisine ihtiyaç duyulur

Tedavi planında ilaca bağlı gingival büyüme ile ilgili problemler göz önünde bulundurulmalıdır. Gingival büyümeyi engellemek için optimal oral hijyene ihtiyaç duyulur. Eğer nöbetler iyi kontrol edilemiyorsa hareketli protez kullanımı kontrendikedir. Eğer anterior dişler tekrarlayan tarzda travmatize oluyor ve tamir ediliyorsa; sabit protezlerde porselen yerine akrilik veneerler düşünülmelidir.

Nöbet bozukluğu olan hastalar artmış kanama eğilimi, uyuşukluk, koordinasyon bozukluğu, ilaca bağlı gingival büyüme ve xerostomia’ya neden olan epileptik ilaçlar kullanılırlar.

GeriIleri